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【山丹县医保局】以“精办”服务传递医保温度,用为民初心守护群众健康

来源:日期:2025-10-17

????医疗保障服务的温度,藏在群众少跑的一次腿里,躲在不断缩短的等待时间中,更融在解民忧、纾民困的实际行动里。近年来,山丹县医保局始终以“为民办实事”为核心导向,聚焦群众办事的堵点、痛点、难点,通过延伸服务网络、优化办事流程、释放改革创新效能,推动医保服务从“经办”升级为“精办”,以一件件惠民实事、一次次暖心服务,让民生保障的阳光照进千家万户。

办事更便民打造“15分钟医保服务圈”持续推进医保领域“高效办成一件事”重点事项,优化参保缴费、异地直报等关键环节流程。依托“甘肃医保公共服务平台”“甘快办”“爱山丹”APP 等线上平台,大力推进服务事项网上办理,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。同时,采用线上、线下相结合的服务模式,全县共设置39个医保经办窗口和112个村级医保服务站,全力打造“15 分钟医保服务圈”;同步下放24项医保经办权限,让群众在“家门口”就能享受到优质、高效、便捷的医保服务。

待遇更惠民筑牢“三重保障”减轻就医负担“为民办实事”为出发点和落脚点,持续筑牢基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”功能,常态化推行待遇享受“一站式”结算,严格落实“应保尽保、应享尽享”要求,切实减轻因病致贫重病患者的就医负担。截至目前,城乡居民低收入人口住院待遇已累计享受6910人次,报销金额达3272.63万元,政策范围内“三段报销”比例高达89.55%,有效缓解了患者的就医压力。

改革更利民让群众用上“便宜药”“放心药”持续推进按病种分值(DIP)付费机制,优化病种分值库,全县15家定点医疗机构已全部实现DIP支付方式省内异地报销,通过机制改革引导医疗资源合理配置。同时,积极推进集采药品“三进”行动,进一步扩大集采药品覆盖范围,让更多群众在家门口就能买到质优价宜的集中带量采购中选药品,真正将医保惠民政策落到实处,让群众用上“便宜药”“放心药”。

服务更暖民百分百按时办结提升群众体验全面实行“前台收件、后台分办联办”的综合柜员制服务模式,设置5个经办服务综合窗口;推行“微笑服务”,做到“来有迎声、问有答声、走有送声”。针对企业和群众多元化、个性化、便捷化的办事需求,以“集成办、就近办、承诺办、跨域办、免申办”为重点,以场景应用驱动服务供给创新,推动服务从“事项供给”向“场景服务”转变;同步梳理高频事项,让群众对办事流程“一看就懂”,咨询需求“一线响应”,业务办理“一键完成”。截至目前,窗口累计办件量达26941件,按时办结率100%。


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