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【临泽县医保局】医保政策落地见效 幸福指数节节攀升

来源:张掖市医疗保障局日期:2024-04-19

一季度以来,临泽县医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展思想,坚决起医保赋予的民生使命,各项工作取得阶段性成效,人民群众医保幸福感、获得感不断提升。

推进全民参保计划。紧盯低收入人口、新生儿、流动人口等重点人群,做实做细政策宣传,采取逐户摸底排查、部门协同联动、定期通报反馈等措施,加快缴费进度。至目前,全县城乡居民已参保113377人,参保率97.57%。特殊人群100%参保,落实参保资助12371人265.04万元。

严格落实待遇政策。落实“三重”待遇保障政策,一季度城乡居民住院9486人次,报销3407.22万元,门诊就诊75901人次,报销585.69万元;城镇职工住院1163人次,报销787.93万元,门诊就诊58926人次,报销247.76万元。累计落实依申请医疗救助842人次472.05万元。

推进DIP支付方式改革。组织11家定点医疗机构开展2023年度DIP付费清算及2024年DIP等级系数测算结果评议等工作,配合市局完成全市DIP分组目录调整完善。强化病案质控管理,规范医保结算清单,完善编码及数据动态维护和修正。及时对全县DIP数据质量进行分析,不断提高工作成效。初步实现了患者得实惠、医保基金可持续、医疗机构得发展的目标。

强化医保基金监管。组织开展2024年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动,发放各类宣传资料4.5万余份。根据2023年省级飞检、市级专项检查和县级全覆盖检查情况,汇总定点医药机构存在的问题,制定年度专项检查、全覆盖检查工作计划;完成法院移交案件的处理1起,培训定点医疗机构、保险公司业务经办人员80人次,形成全社会共同守好“看病钱”的良好氛围。(临泽县医疗保障局?供稿)

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