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来源：市中医医院日期：2025-12-06
为进一步规范疾病编码工作，提升医疗数据质量与康复诊疗精准度，近日，张掖市中医医院质控科与康复科联合开展疾病编码专项培训。此次跨科室协作打破了专业壁垒，实现了资源共享与优势互补，有效促进了双方业务能力的共同提升。
培训中，质控科首先针对康复科近期在病历书写、主要诊断选择及编码中存在的常见问题进行了系统梳理与反馈。重点围绕脑梗塞、偏瘫等疾病的主要诊断选择与编码规范，通过PPT演示进行深入浅出的讲解，针对临床医师长期存在的编码疑难问题进行细致解答与规则剖析。康复科医师结合真实病例，分享专科疾病的发病机制、诊疗流程与临床特征，为编码工作提供了鲜活的临床视角。现场交流深入、讨论热烈，学习氛围浓厚。
此次培训，搭建了高效的跨科室交流平台，促进了编码专业知识与临床诊疗经验的深度融合，提升了疾病编码的准确性与完整性，夯实了病历数据质量，为医院管理、医保结算及科研统计提供了更可靠的数据支撑。同时进一步强化了团队间的协同意识，凝聚了跨专业协作的发展合力，为优化工作流程、提升整体医疗服务质量奠定了良好基础。
下一步，质控科将以此次培训为契机，持续创新学习形式，主动深化与各临床科室的合作，推动联合学习常态化、机制化。通过以学促干、学干结合，不断提升医疗数据质量与临床诊疗规范化水平，提高病案首页编码准确率，助力医保DIP付费改革深度推进，为保障患者权益、推动医院高质量发展注入持续动力。
主办单位：张掖市人民政府办公室承办单位：张掖市信息化工作办公室
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